導讀:尖銳濕疣和生殖器皰疹一樣也是一種常見的性傳播疾病,尖銳濕疣主要是由人類乳頭瘤病毒所引起。位于濕度較低干燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱濕潤部位的疣常表現為絲狀或乳頭瘤狀,易融合成大的團塊。尤脫欣是治療尖銳疣的一種新型藥物,到底尤脫欣治療尖銳濕的效果怎樣呢?有關人士做了一下病例調查。
1 臨床資料
24例均為我院皮膚科性病門診患者,全部女性,年齡18一48歲。已婚20例、未婚4例,均有不潔性生活史、有合并癥8例,其中合并淋病4例,霉菌性陰道炎2例,合并淋病、霉菌和滴蟲性陰道炎2例。臨床診斷依據為皮損典型,醋酸試驗陽性,疣體大小在2cm以內。所有患者在治療前一周內均未使用其他治療本病的藥物。
2 治療方法和療效判定
2.1治療方法
用
尤脫欣前用溫水肥皂洗凈并擦干患處,用特制塑簽蘸藥液尤脫欣涂藥,每日外搽疣體二次,每次用藥量以一次涂遍所有疣體為準。涂藥后暴露患處約3一5分鐘。使藥液干燥,盡量避免藥液接觸正常皮膚與粘膜,連續使用3天。觀察4天為一個療程。若疣體仍有殘留,重復上述療程,總計不超過3療程,治療結束一個月后隨診復查,記錄復發情況。治療前后均檢查血尿常規、肝腎功能,治療期間不再使用其他治療藥物。
2.2 療效判定
痊愈:疣體全部消失。顯效:疣體數目或面積減少70%以上。進步:疣體數目或面積減少30一70%。無效:疣休數目面積減少<30%。
3 結果與討論
3.1 療效
痊愈19例,痊愈率79.2%。顯效4例,進步1例,總有效率95.8%。其中第一療程治愈16例,第二療程治愈6例,第三療程治愈2例。患者大小陰唇及肛周疣體消退較快,多于第一療程后消退。陰道壁及陰道口處統體消退較慢,其中6例患者經2個療程才消退,而且復發病例也多發生于此部位。副作用:24例患者經治療前后血尿常規、肝腎功能檢查均無異常發現。16例病人在涂藥時發生一時性燒灼感或刺痛感,有8例病人局部發生糜爛和紅斑,停藥后即消退。
3.2復發情況
經治療后2個月復查有4例復發,復發率16.7%。24例類銳濕疣患者中有6例伴有淋病,同時給予治療。
鬼臼毒素為細胞抑制性藥物,外用時通過抑制受人乳頭瘤病毒(lIPV)感染細胞的分裂增生過程,使之壞死脫落,從而起到治療尖銳濕優的作用。此次觀察用尤脫欣治療24例尖銳濕優,療效顯著,復發率,繼續治療仍然有效,但不能防止再發。
結論:外用尤脫欣治療
尖銳濕疣的體外藥效試驗證明尤脫欣能抑制培養的正常人皮膚角質形成細胞和陰道旁的細胞的脫氧核苷摻入和DNA合成,阻礙其分裂和增殖。經尤脫欣外涂治療后,可抑制人乳頭瘤病毒(HPV)感染所導致疣狀增殖的上皮細胞的分裂和增生,使之發生壞死、脫落,從而起到治療尖銳濕疣的作用。療效顯著,復發率,繼續治療仍然有效,但不能防止再發。
參考來源: 《安徽預防醫學雜志》1996年03期 六安地區中醫院(237006) 石秀蘭 《尤脫欣治療尖銳濕統24例效果觀察》